안녕하세요.현재 체육학교 학생입니다.운동중 부상을 입고 수술후 실비보험과 다른 보험 청구를 했습니다.실비는 보험금이 지급이 되었고 다른 보험은 현장심사를 나온다고합니다.운동선수였냐 아니냐 이것을 놓고 요지를 두시던데.다친 아이의 학생증을 찍어달라고하시더라구요.운동을 시작한지는 이제 1년 2개월보흼가입은 이제 6년차됩니다.보험금 지급사유에 불리한것이 있을까요?이런 경우는 처음이라...

문제가 되는 것은 상해급수가 바뀌었을 때입니다.

같은 급수로의 이동이라면 그냥 두셔도 상관없습니다.

급수가 바뀌면

1. 상해 특약 보험료가 변동(올라가거나 내려가거나)

2. 상해 특약 보험료에 대한 추징 또는 환급

그래서 그렇습니다.

상해 급수가 바뀌었을 때는 즉시 보험사에 이를 알려야 됩니다.

이를 '직업 변경 통지 의무'라고 합니다.

'직업·직무 변경 통지 의무'

계약 체결 후 피보험자의 직업·직무 변경 등으로 위험 증가 또는 감소하는 경우에는

보험료로 증가하거나 감소하기 때문에 반드시 보험사에 이를 알려야 합니다.

보험 기간 중 아래와 같은 변경 사실이 있는 경우

가. 피보험자의 직업 또는 직무의 변경

- 현재의 직업 또는 직무가 변경된 경우

- 직업이 없는 자가 취직한 경우

- 현재의 직업을 그만둔 경우

나. 피보험자의 운전 목적이 변경된 경우

예) 자가용에서 영업용으로 변경, 영업용에서 자가용으로 변경 등

다. 피보험자의 운전 여부가 변경된 경우

예) 비운전자에서 운전자로 변경, 운전자에서 비운전자로 변경 등

라. 이륜 자동차(개인형 이동 장치 포함) 또는 원동기 장치 자전거를 계속적으로 사용하게 된 경우

보험 계약자 또는 피보험자는 지체 없이 상시 변경 사실을 보험회사에 알려야 합니다.

직업 변경 통지 의무 위반 시

상해 보험금은 삭감되어 지급되오니 참고하세요.

가입 당시 직업과 현재의 직업이 다를 경우

보험사에 알리지 않았다면 직업 변경 통지의무 위반입니다.

상해 보험금이 삭감되어 지급될 것이고 상해 특약 보험료가 인상될 것입니다.

그리고 상해 특약에 대한 추징금이 발생할 것이니 참고하세요.

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